名人养生

首页 > 养生 > 名人养生 > 内容页

肾功能的维护与肾功能衰竭的治疗,对创伤性休克的治疗有好处!

日期:2018-09-13 01:50:54 投稿:COCO 来源:泡泡网

1.急性肾功能衰竭

是创伤的严重并发症之一,肾缺血可降低肾功能和损害肾组织,创伤产生的大量肌红蛋白、血红蛋白游离和影响血管的介质及因子也会损伤肾,因此抗休克一定要积极防治肾衰。早期肾衰的特征是少尿或无尿(日尿量少于400m1),尿比重低于1.014以下有诊断价值,在1.010~1.012之间可以肯定诊断,血液白血球可高达20000左右,并出现低钙、低钠、高钾,二氧化碳结合力降低,非蛋白氮、尿素氮和肌酐增高,并有代谢紊乱和尿毒症出现。

2.肾功能的维护

①严重休克患者应插置导尿管,记录每小时尿量。②纠正低血容量及低血压,改善肾血流量。③若心输出量及血压正常而尿少,可使用利尿剂。20%甘露醇溶液125~250ml,30分钟以内静脉滴注;呋塞米(速尿)40~100mg静脉滴注或20~40mg静脉推注(1~2分钟缓缓推人);利尿合剂,由普鲁卡因0.5~1.5g,维生素C 1~3g,安钠咖0.25~0.75g,氨茶碱0.125~0.25g加入10%葡萄糖液500ml中滴注或加人20%甘露醇250ml中滴注。④根据伤情和二氧化碳结合力及电解质的测定结果,使用碳酸氢钠碱化尿液。⑤尽量少用使肾血管收缩的去甲肾上腺素和间羟胺等药物。若经上述处理仍不能增加排尿量,说明已发生肾实质性损害,应按肾功能衰竭处理,及早进行透析疗法。

3.DIC的防治:不能大量地输入血浆,避免提高血液的黏稠度;必要时可用前列腺环素改善微循环,用抗凝血质Ⅲ减少血栓。

4.防治感染:常规进行抗感染。有开放性创伤者应进行清创引流,已感染者有针对性地抗感染,包括脓液的细菌培养和药敏试验等。

【本文由“熊猫医学”新媒体独家出品,图片来源于网络。未经书面授权,任何(自)媒体不得转载、复制】

相关阅读

相关搜索

频道头条

更多>>

趣图推荐

本站推荐

猜你喜欢

热点图库

最新热点

精彩推荐

热点推荐

本站推荐

Copyright 2016 POPO.CN 泡泡网 All Rights Reserved 版权所有

ICP证书编号:浙ICP备14027621号-7  本站转载或引用的文章涉及版权问题的,请与我们联系处理。联系QQ:45678960